初级保健医生对遏制stds做得足够了

由詹姆斯艾夫斯，M.psych审查。 （编辑）2018年10月22日

Julie Lopez，21岁，已定期进行性传播疾病，因为她是一个少年。但是，当洛佩兹先问她的初级保健医生有关筛查时，他惊讶地反应，她说。

“他说，人们通常不会问。”帕萨迪纳大学生洛佩兹说，“洛佩兹说，加利福尼亚州。“这真的很重要。

洛佩兹通常去计划的父母身份而不是测试，因为”他们问需要被问到的问题“，”她说。

作为性的率传播的感染稳步崛起全国范围内，公共卫生官员和专家表示，初级保健医生需要加强筛查和治疗。

“我们知道医生不做ENOUG在STD董事全国联盟的执行董事David Harvey说，H筛选。关于风险使其变得更糟。

联邦政府疾病控制和预防中心设定了对性活跃的人的年度筛查指导方针。其中：25岁以下的女性应对淋病和衣原体进行测试，以及男性与男性发生性关系应该得到梅毒，衣原体和淋病的测试。

然而，测试并不总是如推荐的。例如，只有16至24岁的大约一半，私人健康计划或医疗补助被筛查用于衣原体2015年。加州的速度稍微好转。

国家，报告的衣原体病例，淋病和梅毒是一项历史新高的CDC数据展。在一年中，从2016年到2017年，全国衣原体的衣原体速度增长了7％，淋病率为19％，梅毒增加了11％。

先天性梅毒的汇率，从孕妇或送货期间从母亲到婴儿，此时增加了44％。近三分之一的先天性梅毒病例来自加利福尼亚州。该州还考虑去年的Stds的记录数量：成人中有30多万疮淋病，衣原体和早期梅毒。

因为性传播的感染往往是无症状的，筛选是必不可少的。未经治疗的STD可以导致严重的健康问题，如慢性疼痛，不孕症甚至死亡。

“提供者和初级护理提供者在打击这些崛起的STD率方面发挥着至关重要的作用，”STD预防CDC司司长首席医务官Laura Bachmann博士说。 “如果提供商不提出问题并不适用筛选建议，则将错过大多数STD。”

州政府没有足够的资金来打击上涨的案件数量，部分原因是联邦STD为他们而言仍然停滞不前，哈维说。去年，他说，联邦资金的15230万美元被拨出，预防，与八年同样。

专家引用初级保健医生不会常规诊断和治疗STD。他们可能担心他们赢了和卢比

补偿提供STD服务，或者它们可能不熟悉关于测试和治疗的最新建议。例如，2015年的CDC更新了它建议治疗淋病的药物。

也许最常见的是，许多家庭医生不愿意与患者讨论性健康。一项研究表明，三分之一的青少年的年度访问量不包括对性欲的任何讨论。

“我们在这种情况下用医疗保健提供者和患者 - 每次等待另一个开始[谈话]，“阿拉巴马州伯明翰大学医学院教授爱德华霍博士说。 “医生担心如果他们向患者询问他们的性历史，以某种程度上会产生对他们来说。“

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围绕性健康的谈话起初是不舒服的。“患者有很多挑战性的对话，”他说。“但这很重要。如果我们不这样做，谁会？“

洛杉矶的作家罗们·诺兰说他每六个月测试一次，但他更喜欢在洛杉矶LGBT中心这样做而不是期间与他的常规进行访问CTOR很少询问性健康。 “他们似乎只是专注于它，”他说。 “当您在诊所时，有零羞耻。洛杉矶县公共卫生部艾滋病毒和圣司机部门司司长·莱奥·摩尔博士表示，采取性历史和谈论性健康落入了许多医生的优先事项。

[ 123]东北社区诊所的护士从业者朱莉娅酿酒者在霍夫舍，加利福尼亚州。她说灵芝作为女性健康考试的正规部分。但她说她的同事经常将案例转到她而不是谈话自己。 “家庭供应商被糖尿病和高血压所淹没，”她说。她说，性健康，最终可以成为一个“事后的事后”提供者如何应对性传播感染。他们分发了详细说明筛选建议，采样性历史问题和治疗准则的信息。

努力。 “这是一种流行病，我们必须这样对待它，”CEO Gustavo Friederichsen说。 “医生必须感受到紧迫感。”

• 博士。 Heidi Bauer，谁领导了加州公共卫生的STD控制分公司，该州也试图教育医生，以便更常规筛选。该部门为医生提供了对医生的内部和在线培训，以了解STD，并通过当前指南发布可下载的信息。
• 同时，鲍尔敦促联邦政府将其筛查建议更加全面。例如，怀孕之外，没有建议妇女常规梅毒筛查。 “我们看到梅毒的这种巨大的出现，”她说。 “我们没有测试过梅毒是非常挑战的诊断。

巴赫曼说，CDC计划审查明年的建议。

khn在加利福尼亚州的覆盖范围是由蓝盾的加州的基金会。

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